eng  rus 
 
Главная Архив О журнале Об авторах Контакты RSS Обратная связь
Лекарство или жизнь
Фармацевтический бизнес и оптовая торговля лекарствами в Казахстане, возможно, стоят на пороге значительных перемен. Это связано как с политикой правительства по стимулированию внутреннего производства лекарств, так и с новыми реалиями Таможенного союза, в рамках которого оптимистичные обещания уже стали расходиться с действительностью
М. Золотухин
М. Золотухин
М. Золотухин
 		Автор: Виталий Волошин
Локация: Алматы
Номер: №1 (14) 2010

Доходный бизнес

Сейчас в республике насчитывается несколько сотен малых и средних коммерческих компаний – дистрибьюторов фармпрепаратов, поставляющих лекарства в аптечную сеть. Только в Алматы их более 70. Бизнес, связанный с фармрынком, для предпринимателей является одним из наиболее выгодных вариантов вложения средств. Во-первых, он обеспечивает высокую маржу (иногда до 100 проц. и даже больше). Во-вторых, спрос на медпрепараты повсеместно остается высоким даже в кризисные периоды. По последним данным, которые привел 14 января председатель Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Минздрава РК Сыздык Баймуканов, годовой объем фармацевтического рынка Казахстана составляет 1 млрд. 200 млн. долл.

Дистрибьюция лекарств, особенно в регионах – финансово емкий, высококонкурентный и очень мобильный бизнес. В некоторых областях, где регулярный завоз необходимых препаратов в аптеки и больницы осложняют большие расстояния, сложились локальные «цепочки»: предприниматели, снабжающие регион товарами и продовольствием, собирают с аптек заказы и закупают лекарства на оптовых складах. В результате даже довольно редкие препараты, пусть и по высокой цене, но присутствуют на рынке отдаленных регионов. Малый бизнес, работающий в этой сфере, наверное, можно осуждать за чрезмерно высокие торговые надбавки. Но в главном ему стоит отдать должное: наличие всех необходимых лекарств – стратегически важное условие, необходимое для эффективной работы здравоохранения в Казахстане. Казахстанский пациент пока почти всецело зависит от импорта препаратов: по последним оценкам Минздрава, отечественной продукцией покрывается только 25 проц. фармрынка республики в физическом выражении и не более 10 проц. – в денежном. Весьма либеральные правила, изначально установленные государством на этом рынке (в частности нулевые импортные пошлины, отсутствие необходимости в лицензировании деятельности) позволили насытить рынок страны практически всеми современными лекарствами, которые используются в Европе и России. Свою роль здесь сыграла и разрешительная политика Минздрава, где оперативно – обычно в течение одного-двух месяцев с момента появления на рынке – утверждают новые препараты, апробированные ведущими клиницистами в мире.

Но у государства как регулятора уже давно накопились вопросы к аптекарскому и оптово-розничному фармацевтическому бизнесу. Речь идет о ценах, которые в рамках посреднической цепочки могут возрастать кратно. Для примера можно оценить разброс только оптовых и розничных цен в пределах Алматы. На оптовом складе компании «Инкар» упаковка препарата «Коаксил», используемого в неврологии для лечения вегетативных расстройств, составляет чуть более 1500 тенге, а в аптеках центра города лекарство стоит уже 2200 – 2500 тенге. Если брать более дорогие лекарства, такие как печеночный препарат «Гептрал», то здесь разброс между оптом и розницей достигает почти двукратной величины. То же касается некоторых специальных инсулинсодержащих препаратов европейского производства. Заметим – такой рост цены наблюдается в пределах одного города. А в регионах, например в Кызылорде, Талдыкоргане, Семее, по нашим справкам, аналогичные редкие препараты могут стоить в аптеках еще дороже. Между тем у пациентов нет выбора: заменить лекарства подобных групп нечем, а при их отсутствии или при резком прекращении приема, по словам медиков, могут возникать тяжелые осложнения.

Минздрав: обуздать розницу

Для Минздрава задача обуздания ценовой пружины и обеспечения широкой конкурентной среды на фармрынке стала актуальной еще задолго до недавних соглашений по Таможенному союзу. Государство сделало акцент на максимальном стимулировании и расширении внутреннего производства лекарств, в том числе и с привлечением иностранных компаний. Для этого были созданы самые комфортные условия. Если сравнивать регламенты для производителей в РК и других странах Таможенного союза, то в Казахстане для фармпроизводства – едва ли не самый лучший режим. В частности, у нас не применяется сложная процедура регистрации субстанций, используемых в производстве лекарств. В республике действуют нулевые таможенные пошлины и нулевая таможенная ставка на ввоз фармсырья и оборудования. При этом казахстанские компании-производители работают в условиях максимального протекционизма – получают льготные кредиты институтов развития, имеют долгосрочные контракты с государством в рамках формирования единой системы дистрибьюции. «Такая поддержка в сочетании с самыми низкими барьерами для бизнеса среди стран – участниц Таможенного союза делает нашу страну привлекательной для размещения фармпроизводств», – отметил г-н Баймуканов. В Казахстане действительно наиболее мягкие стартовые условия выхода на рынок. Например, отечественным производителям для регистрации нового препарата нужно заплатить около 200 тыс. тенге и ждать экспертного заключения примерно полгода. Для сравнения: чтобы зарегистрировать лекарственное средство, выпускаемое в России, производитель должен заплатить в бюджет 50 – 60 тыс. долл. и ждать экспертизы не менее трех лет.

В общей сложности Минздравом РК сейчас выдано предприятиям около 80 лицензий на производство лекарственных средств, среди них четыре крупных производителя, которые контролируют более 90 проц. всего внутреннего выпуска. В правительстве хотят расширить отечественное производство, выведя на рынок еще как минимум столько же крупных заводов. В созданной при фонде «Самрук-Казына» компании «СК-Фармация» считают основной задачей перевести на казахстанские лекарства все государственные больницы. Для этого в Астане «СК-Фармация» собирается строить завод, а затем будет на льготных условиях привлекать для работы в Казахстане крупные западные фармацевтические компании. Вадим Зверьков, гендиректор ТОО «СК-Фармация», уверен, что создаваемый мега-завод, выйдя на полную мощность, будет выпускать весь объем тех препаратов, которые закупаются государством для бюджетных клиник за рубежом, а «СК» – продавать их по реальным ценам. Если так и будет, то, по оценкам, это составит около трети всех реализуемых в стране лекарств. Ценовые аппетиты компаний-посредников это должно остудить.

Между тем расширение внутреннего производства – только часть решения проблемы дефицита лекарств и высоких цен. Второй частью этой стратегии в Минздраве считают выход на рынок дистрибуции крупной госкомпании, которая будет очень сильно сбивать цены. Ею становится все та же «самруковская» дочерняя группа «СК-Фармация». Первоначально она займется закупом импортных препаратов только для государственных клиник, а в дальнейшем, как планируют менеджеры, сможет контролировать основную часть фармрынка республики. При этом с начала нынешнего года государственные тендеры на закуп лекарств становятся «полностью прозрачными» и будут проходить в Интернете. Таким образом, по замыслу, продукция, поставляемая «СК-Фармацией» как с заводов в Казахстане, так и по своим импортным контрактам, должна будет сбить непомерно раздутые оптовые цены. В перспективе, когда начнет работать завод с участием иностранных фармацевтических фирм, импортируемые лекарства, как обещали представители компании на недавней пресс-конференции в Алматы, «подешевеют в десятки раз».

Третьим фактором удешевления рынка, как считают в Минздраве, становится Таможенный союз. Впрочем, такой посыл выглядит довольно спорным, а у посетителей аптек это мнение вызывает лишь саркастическую улыбку. Действительно, ссылаясь на ТС, аптеки пока только повышают свои цены. В Алматы, например, рост цен на отдельные группы импортируемых из дальнего зарубежья препаратов достиг с начала года 8–10 проц., притом что ввозные ставки, как уже упоминалось, останутся нулевыми еще как минимум пять лет.

Но у Сыздыка Баймуканова все же оптимистичный взгляд на эту проблему. По его мнению, вступление Казахстана в Таможенный союз укрепляет позиции местных производителей лекарств за счет расширения рынков сбыта. «Мы получаем сразу совокупный рынок со 170 млн. потребителей, объем его будет превышать 17 млрд. долларов… Следует учитывать, что предприятия, входящие в Таможенный союз, будут признаваться отечественными производителями на тендерах всех стран – участниц Таможенного союза», – подчеркивает председатель комитета контроля МЗ РК. Таможенный союз и расширение рынка будет очень выгодно местным производителям, но невыгодно перекупщикам, считает он. Производители получают большой рынок, соответственно, их инвестиции быстрее окупятся, рентабельность будет выше. А вот у фирм-спекулянтов уменьшится поле для маневров из-за свободного доступа на местный рынок фармдистрибьюторов из той же России. Данный фактор действительно представляется важным, хотя, опять-таки, с оговоркой: это сработает лишь при условии, что на смежных рынках оптовые цены будут ниже казахстанских. Чего о России, с ее более жестким регламентированием, увы, пока сказать нельзя. Ясно одно: выбор у отечественных аптек теперь действительно шире. «Некоторые перекупщики для Казахстана держали монопольно высокие цены на импортные эксклюзивные препараты, – комментирует г-н Баймуканов. – Теперь же рынок большой, здесь несколько оптовых центров и нет эксклюзивности. Соответственно, если аптеке не нравятся цены казахстанского оптовика, то она может получить лекарственные препараты напрямую от российских поставщиков». Чиновник полагает, что в краткосрочной перспективе цены в рознице не будут серьезно расти или останутся на прежнем уровне, а в долгосрочной – даже снизятся за счет стимулирования местного производства и широкого доступа в Казахстан фармацевтических фирм стран ТС. Все это хорошо, но пока, как видим, определяющим фактором в ценообразовании лекарств остаются банальные интересы фармацевтических фирм-перекупщиков.

Российские игры

Между тем с российской стороны, заметим, поступают пока только сигналы в пользу ужесточения регламентов для фармбизнеса, что наших местных трейдеров не может не волновать. Напомним, что Казахстан в ходе переговоров по формированию Таможенного союза оставил за собой право переходного периода, по которому в ближайшие пять лет будут сохранены нулевые таможенные пошлины на импорт лекарств – до тех пор, пока местное производство не сможет полностью покрыть внутренние потребности. Россия же, где к импорту лекарств подходят значительно жестче, в последние недели озаботилась защитой своего внутреннего рынка от свободного притока лекарственного импорта из РК. В основном это касается, как утверждают наши партнеры, так называемых «серых» схем завоза лекарств, по которым импорт идет с занижением таможенной стоимости и схемами через офшоры и фирмы-однодневки. У нашего северного соседа данная проблема весьма масштабна. Согласно публикуемым «Ведомостями» оценкам, в 2009 году до 10 проц. российских дистрибьюторов лекарств пользовались «серыми» схемами ввоза, занижая таможенную стоимость в два, три, а то и в пять раз. С помощью таких схем в страну попадают контрафактные и просроченные лекарства.

В результате с Астаной, по сообщению «Ведомостей», в конце года развернулся своеобразный торг. С января, как известно, вступили в силу соглашения стран – участниц Таможенного союза о единых правилах лицензирования в сфере внешней торговли. Но перечень товаров, ввоз которых требует лицензии, в рамках согласованных правил различный. Так, по новым российским правилам, там теперь нужно лицензировать ввоз не только крепкого алкоголя, как было раньше, но и вина. Но об этом никто не знал, и у импортеров вина после Нового года возникли неожиданные проблемы. Казалось бы, при чем здесь Казахстан и его лекарственный бизнес? Как объяснил в интервью «Ведомостям» чиновник Минэкономразвития РФ, Москва (цитируем) «включила вино в перечень, чтобы уговорить Казахстан лицензировать импорт лекарств». «По сути, это был размен», – признает собеседник «Ведомостей».

Иными словами, стремясь защитить свой внутренний фармрынок от контрафактной и сомнительной продукции через строгое лицензирование, хотят то же самое и от Казахстана, где до последнего времени был предельно мягкий режим для импортеров лекарств. Чтобы завезенные сомнительным путем лекарства из третьих стран не поступали в РФ через нашу республику, Москве пришлось договариваться с Астаной о синхронном лицензировании импорта лекарств – взамен обязавшись ужесточить правила по вину, которые ранее не устраивали Астану. Вопрос здесь, конечно, не в вине, а в том, насколько наши, казахстанские, импортеры лекарств могут быть вовлечены в пресловутые «серые» схемы завоза медикаментов. Этот вопрос менеджер Серик Баймурзаев из компании «Бета Фарм» комментирует так: «Офшоры, компании-однодневки используются в России потому, что там законный ввоз лекарств обходится импортеру дороже. Это обычный «налоговый» криминал в бизнесе. А у нас нулевые пошлины, нет лицензирования и очень простой режим импорта, так зачем нам «серые» схемы?».

При всем том инициативу Москвы по ужесточению борьбы с «серым» импортом и ввозом сомнительных лекарств можно приветствовать, ибо в любом случае это позволит казахстанским пациентам чувствовать себя более уверенно. В целом же все эти фармацевтические новшества в свете Таможенного союза обещают отечественному рынку лекарств много нового в самое ближайшее время. И прогнозов, как видим, пока звучит больше оптимистичных, остается лишь подождать, совпадут ли они с реалиями.

Тэги: здравоохранение, фармацевтика


Оценка: 0.00 (голосов: 0)



Похожие статьи:


Комментарии к статье:


Имя:
E-Mail:
Комментарий:   

Регистрационное свидетельство №10218-Ж
выдано 19 июня 2009 г. Министерством культуры
и информации Республики Казахстан

 Республика Казахстан
г. Алматы, 050010
Главпочтампт, а/я 271		 тел./факс: +7 (727) 272-01-27
272-01-44
261-11-55
 Перепечатка материалов, опубликованных в журнале
"Центр Азии", и использование их в любой форме, в том числе
в электронных СМИ, допускается только с согласия редакции.
Copyright © 2009-2011, "Центр Азии", All rights reserved Designed and developed by "Neat Web Solution"